胃カメラ検査
胃カメラ検査とは
口または鼻から入れて食道・胃・十二指腸を直接観察する検査です。
ピロリ菌がいそうなのか、いなさそうなのかの観察や、がんやポリープ、潰瘍、逆流性食道炎などを調べることができます。
必要に応じてその場で小さな組織を採取し、病理(顕微鏡)の検査が可能です。
当院では、「苦痛の少ない検査」として、鎮静剤(検査中は“うとうと”と眠っている状態)を使って検査することもできます。
よくある症状と適応
次のような症状やご不安がある方は、胃カメラ検査を勧めます
- 胸やけ・胃もたれ
- みぞおちの痛み・違和感
- 慢性的な吐き気・食欲不振
- 黒っぽい便が出た
- ピロリ菌がいる(いた)と言われた
- 家族に胃がんの人がいる
- 検診(バリウム)で異常を指摘された
検査の流れ
①前日~当日の準備
朝からの検査の場合:前日の21時以降は絶食です。検査開始1時間前までは水やお茶など透明なお飲み物はOKです(アルコールは禁)
午後からの検査の場合:検査の6時間前から絶食です。水やお茶など透明なお飲み物は検査開始1時間前まで飲んで頂いて大丈夫です(アルコールは禁)
②来院~前処置
受付後に体調(血圧、脈拍等)を確認します。
消泡剤(胃の泡を減らす薬)を内服していただきます。
のどや鼻に麻酔をします。
※鎮静剤を希望される場合は、点滴を行います。
③検査
細径スコープをご希望のルート(口/鼻)から挿入します。検査時間は5-10分ほどが目安です。
必要に応じて色素の散布や組織の検査を行います。
④検査後
鎮静なし:のどの麻酔が切れたら(目安1時間)飲食をしていただけます。
鎮静あり:1時間ほどリカバリー室で休憩していただきます。当日の車やバイク・自転車の運転は禁止です。
結果説明:撮影画像をお見せしながら検査当日に説明します。
検査後の注意点
飲食の再開について
のどの麻酔が完全に切れるまで(1時間ほど)は、飲食を控えてください。麻酔の切れていない状態で飲食すると誤嚥する可能性がありますので、最初は水などでむせこまないことを確認してから食事としてください。
鎮静剤を使用した方へ
鎮静剤の影響で、検査後もしばらく眠気や判断力の低下が続くことがあります。そのため、当日のご自身での車やバイク、自転車の運転は禁止しております。ご家族の送迎などをお願いいたします。
生検(病理の検査)を行った方へ
入浴(シャワーは可)や激しい運動は避けてください。
※生検をしていない場合は、通常通りの生活を送っていただいて構いません。
よくある質問
鼻からの胃カメラと口からの胃カメラ、どちらが楽ですか?
鼻からの挿入(経鼻内視鏡)は、喉を通過するときに管がまっすぐになりやすいため、咽頭反射(オエッとなる感じ)が口からよりは起こりにくい点がメリットです。
ただし、鼻腔が細い方ではスコープが通る際に鼻の痛みが強く出たり、出血したりなど、つらく感じることもあります。どちらの方法も選択できますので、ご相談ください。
鎮静剤って全身麻酔ってことですか?
全身麻酔とは「鎮静・鎮痛・筋弛緩」の3要素のことを言います。
そのため、いわゆる鎮静剤の投与は、“静脈麻酔”といいます(鎮痛薬を併用することはありますが、筋弛緩剤は使用しません)。
鎮静剤は不安や緊張を和らげると同時に、眠気を誘う作用を持つ薬です。多くの方は検査中に うとうと — あるいはぐっすり眠り、「気づいたら終わっていた」と感じられます。ただし効き方には個人差があり、完全に眠らずに検査を終える場合もありますが、その場合でも痛みや嘔吐反射は大幅に軽減されますのでご安心ください。
検査自体はどのくらいの時間がかかりますか?
実際に胃カメラが体の中に入っている時間は5〜10分程度です。鎮静剤を使用した場合は、前後の準備や回復を含めて全体で1時間前後かかることがあります。
ピロリ菌が陰性でも胃カメラは定期的に受けるべきですか?
はい、ピロリ菌がいなくても胃がんのリスクはゼロではありません。特に胃の不調がある方や、ご家族に胃がんの既往がある方は定期的な検査をおすすめします。
なお胃カメラは胃だけでなく食道や十二指腸も同時に観察できるため、これらの臓器のがんや潰瘍、ポリープなども一度にチェックできる有用な検査です。
当日は飲食を何時間前まで控える必要がありますか?
胃の中をきれいにするため、検査の6時間前からは食事を控えてください。水やお茶などの透明な飲み物は、検査の1時間前までであれば飲んでいただけます。
検査後すぐに食事はできますか?
鎮静剤を使用しなかった場合、検査から1時間後を目安に飲食可能です。鎮静剤を使用した場合は、医師の判断により回復を確認してから飲食してください。
検査後にすぐ仕事や予定を入れても大丈夫ですか?
鎮静剤を使用した場合は当日の運転や重要な仕事は避けてください。使用しなかった場合でも、まれに体調がすぐれないことがあるため、余裕をもった予定をおすすめします。
胃カメラで何がわかるのですか?
食道・胃・十二指腸の粘膜を直接観察できるため、がん、潰瘍、ポリープ、逆流性食道炎などの病気を発見できます。また、必要に応じて組織を採取して精密検査(生検)も可能です。
胃カメラが怖い・不安な場合はどうすればよいですか?
鎮静剤を使うことで、検査中の不快感を大きく和らげることができます。ご不安な点がありましたら遠慮なくお尋ねください。
保険は適用されますか?自費でも受けられますか?
胃などの不調があり、医師が必要と判断した場合は保険適用されます。症状がない場合でも「がん検診目的」などで自費での受診も可能です。詳細はお問い合わせください。
